Fundacja JiMZapisy przedszkole Łódź |

Kandydat ubiega się o przyjęcie do placówki: Punkt Przedszkolny w Łodzi

Posiadam orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego:

Tak

Nie

Orzeczenie zostało wydane z uwagi na:

Autyzm / zespół Aspergera

Niepełnosprawność intelektualną w stopniu lekkim

Niepełnosprawność intelektualną w stopniu umiarkowanym lub znacznym

Niepełnosprawność intelektualną w stopniu głębokim

Niepełnosprawność sprzężoną inną

Inne niepełnosprawności

Załącz orzeczenie Dozwolone typy plików JPG | PNG | PDF | Maksymalny rozmiar 5MB

Jestem w trakcie diagnozy w Poradni psychologiczno-pedagogicznej:

Tak

Nie

Czy kandydat posiada opinię o wczesnym wspomaganiu rozwoju (WWR)

Tak

Nie

W trakcie

Jeśli TAK, opinia zostanie dołączona do niniejszego wniosku.

Załącz opinię Dozwolone typy plików JPG | PNG | PDF | Maksymalny rozmiar 5MB

Szkołą obwodową dziecka z uwagi na miejsce zameldowania/zamieszkania jest:

*Dotyczy kandydatów, którzy ubiegają się o przyjęcie do Szkół, po rozpoczęciu nauki w innej placówce
Dotychczas kandydat uczęszczał do szkoły (należy podać numer szkoły, adres i numer telefonu):

Prosimy o napisanie skąd Państwo posiadają informacje o działalności Fundacji JiM.

Dodatkowy dokument (Opcjonalnie) Dozwolone typy plików JPG | PNG | PDF | Maksymalny rozmiar 5MB

Preferowana forma kontaktu?

Telefon

Adres e-mail

Listownie

Zapisy do przedszkola w Łodzi

Wypełnij formularz

1. Dane dziecka

2. Dane rodziców/opiekunów prawnych:

3. Dane dotyczące aplikacji: